TRATAMIENTO PREVENTIVO DE LA OSTEOPOROSIS

     En el tratamiento de la Osteoporosis es fundamental la prevención. Uno de los objetivos principales es alcanzar el máximo pico de masa ósea cuando somos adultos jóvenes, especialmente en los períodos en que esta es más acelerada, y ¿como hacerlo?:

1.- NUTRICIÓN:

1.1.- Teniendo una Dieta rica en Calcio. Un ingreso adecuado de calcio es esencial para el crecimiento y el desarrollo óseo. La recomendaciones dietéticas son: 

• En bebés de 7 a 12 meses, es necesaria la toma de 270 mg/día de calcio. 
• En niños de entre 1 y 3 años se recomiendan 500 mg/día. 
• En niños de entre 4 y 8 años, 800 mg/día. 
• En niños de entre 9 y 13 años, 1300 mg/día. 
• En adolescentes de entre 14 y 18 años, 1300 mg/día. 
• En adultos de entre 19 y 50 años, 1000 mg/día. 
• En adultos de más de 51 años se aconsejan 1200 mg/día. 
• En embarazo y lactancia la ingesta recomendada es de más de 1200 mg por día. 

     Cuando no se aporta la cantidad deseada de calcio con la dieta se añadirá suplementos de calcio.

1.2.- La Vitamina D es importante para la absorción de calcio, nuestra principal fuente es el sol y algunos alimentos. Se estima que 800 a 1000 IU diarias es la cantidad de vitamina D suficiente para un individuo sano adulto ya sea hombre o mujer. Sólo es necesario la exposición al sol de cara y manos unos 15 minutos para que nuestro cuerpo tenga cubierta esta vitamina durante un día.

1.3.- También es muy importante la absorción de Fósforo, que se encuentra en los sesos, yema de huevo, hígado, riñones, vísceras, algunos frutos secos, legumbres, queso, chocolate, levadura de cerveza... Pero un exceso, provocaría desmineralización. Hay que tener especial cuidado con las bebidas carbonatadas y alimentos precocinados, ya que tienen mucha cantidad de ese mineral.

2.- Ejercicio Físico: es un pilar fundamental para evitar la osteoporosis, debemos enseñar a los jóvenes de hoy en día a ser activos, a realizar ejercicios, a evitar el sedentarismo. Las mujeres y los hombres mayores de 20 años pueden ayudar a prevenir la pérdida ósea haciendo ejercicio con frecuencia. El ejercicio físico nos permite mantener la fuerza muscular, la coordinación y el equilibrio, a mejorar nuestro sistema cardiovascular; y en los que ya están diagnosticados de osteoporosis, ayuda a prevenir las caídas y las fracturas. 

¿QUE EJERCICIOS DEBEMOS REALIZAR SI QUEREMOS PREVENIR LA OSTEOPOROSIS?

     El mejor ejercicio para los huesos es el que requiere sostener el propio peso. Este tipo de ejercicio hace que uno se esfuerce a trabajar en contra de la gravedad. Ejemplos de estos ejercicios son: flexiones, abdominales, barras paralelas, caminar, hacer senderismo, correr, subir escaleras, jugar tenis y bailar. En contraste, los ejercicios que no requieren sostener el propio peso son nadar y montar en bicicleta. Aun cuando estos ejercicios ayudan a fortalecer y a mantener fuertes los músculos y reducen el riesgo de enfermedades cardiovasculares, no son los más eficaces para fortalecer los huesos.

¿QUE EJERCICIO DEBO HACER SI TENGO OSTEOPOROSIS Y EDAD AVANZADA?

     Aquí hay que tener precaución y depende de las enfermedades de base que tenga; como hipertensión arterial, diabetes, entre otras. Lo más seguro y recomendable es que consulte a su médico, antes de iniciar cualquier actividad.

     Se aconseja caminatas de 30 min diarias, por lo menos 4 veces a la semana, esto si tiene todas sus patologías controladas y permiso de su médico. Aprenda a escuchar su cuerpo, inicie sus caminatas en plano, comenzando con 5 min, luego aumenta progresivamente hasta llegar a 30 o 40 min diarios; haga su rutina, planifique y guarde su tiempo para hacer su deporte (ojo: no se toma en cuenta las caminatas de paseo por el centro comercial), sea disciplinado, recuerde que es su cuerpo y su salud.

     Otro ejercicio que aman las pacientes es bailar, es un ejercicio completo, hacen cardio a la vez que fortalecen, drenan los problemas del día y se divierten. 

    Ustedes analicen sus gustos y organicen su tiempo, pero no dejen de hacer ejercicios, así sea 10-15 min diarios. ÁNIMO

3.- Suprimir los factores de riesgo: 

• Café: los expertos recomiendan no beber más de tres tazas de cafeína al día (café, té, coca-cola y algunos medicamentos que contienen cafeína), porque es acidificante de la sangre, provocando desmineralización ósea. Un estudio ha demostrado que un exceso de café provoca que eliminemos 45 mg más de calcio por la orina . 
• Moderar el consumo de alimentos proteicos de origen animal (carnes, embutidos, pescados). El exceso de estos productos favorece la pérdida de masa ósea. Una alternativa es tomar alimentos proteicos de origen vegetal (cereales, legumbres). Las proteínas se deben consumir lo necesario, ya que tanto un exceso como un déficit puede provocar osteoporosis. La soja, nos proporciona una proteína que actúa estimulando así nuestra masa ósea (no es curativo, sino preventivo). 
• Las bebidas carbonatadas desmineralizan el hueso ya que tienen un exceso de fósforo. 
• No debemos mezclar el consumo de alimentos ricos en calcio con alimentos ricos en oxalatos y fitatos (cereales integrales y legumbres), ya interfieren en la absorción de éste. 
• El Exceso de fibra en la alimentación puede disminuir la absorción de minerales importantes para el organismo como el calcio, el hierro, el zinc y el cobre. 
• El consumo de azúcares en gran cantidades atrapa el calcio provocando osteoporosis. Es otro acidificante de la sangre. Una alternativa es tomar como sustituto la miel, que es mucho más saludable o stevia (planta que endulza). 
• Reducir el consumo de sal, ya que acelera la eliminación de calcio por orina. 
• Adelgazar en exceso con dietas poco saludables provoca disminución de la masa ósea, por falta de alimentos básicos. Algunos nutricionistas prescriben diuréticos en dietas de adelgazamiento, los cuales pueden actuar aumentando la calciuria. En su lugar se podrían tomar diuréticos naturales como sandia, tomates, zumo de arándanos, zanahorias, berenjena, apio, té verde, lechuga, avena, perejil, remolacha, uvas, piña, pepinos, espárragos. 
• El tabaco y el alcohol, facilitan que salga el calcio del hueso. El tabaco actúa disminuyendo el nivel hormonal. 
• El consumo de drogas, disminuye la ingesta de alimentos por falta de apetito. 

4.- Mejoría de las Actividades de la Vida Diaria (AVD) 

     Este punto es muy importante para las personas de edad avanzada que ya tienen osteoporosis, al mejorar las AVD, evitamos las caídas y prevenimos las fracturas. Los principales factores que conduce a la tendencia a la caída pueden ser: 

• Intrínsecos: como son una declinación en la visión y la audición, una disminución en la fuerza muscular y la coordinación, perdida del equilibrio, presencia de múltiples enfermedades crónicas, uso común de sedantes o consumo de alcohol. 
• Extrínsecos: El hogar donde se desenvuelven estas personas debe ser seguro, con una buena iluminación, eliminar las superficies deslizantes en el piso y asegurar soportes adecuados para las manos en áreas claves del domicilio.