LA REHABILITACIÓN EN SURAMÉRICA
A finales de siglo
XIX y al principio de XX casi todos los países latinoamericanos,
bajo la influencia Europea, iniciaron acciones en Rehabilitación
como la creación de instituciones no gubernamentales que ejecutaban
programas en beneficio de las personas enfermas mentales, ciegas y
sordas.
En el decenio del
cuarenta, dadas las graves epidemias de poliomielitis se recibió
ayuda norteamericana y europea y se impulso la creación de
servicios de rehabilitación medica y terapias.
En los sesenta se
dio un verdadero impulso a la Medicina Física y Rehabilitación en
nuestro continente con la creación de los departamentos, grandes
hospitales y centros universitarios, la gran mayoría bajo la
influencia de la Escuela de Medicina y Rehabilitación de Howard A.
Rusk, de New York.
En
la década de los Ochenta se destaca en América Latina la Asociación
Médica Latinoamericana de Medicina Física y Rehabilitación
(AMLAR); El grupo Latinoamericano de Rehabilitación Profesional
(GLARP) y los programas que han desarrollado para tal fin cada país.
(1)
Veremos
algunos logros de forma individual: En
Argentina:
En 1943 se crea la Asociación para la Lucha contra la Parálisis
Infantil (ALPI), institución privada sin fines de lucro, pionera en
el desarrollo de la rehabilitación en el país. En la década del
60, los Dres. Alicia Amate y José Cibeira comienzan con la formación
académica de especialistas en rehabilitación mediante residencias,
cursos y pasantías. El Centro Nacional de Rehabilitación (hoy
Instituto de Rehabilitación Psicofísica) y la Asociación para la
lucha contra la Parálisis Infantil (ALPI) fueron los principales
formadores de médicos especialistas y profesionales afines. En 1969
se crea la primera residencia médica de la especialidad y es
reconocido el título de especialista por el Ministerio de Salud
Pública.
En
Chile:
En la década del 60 los Dres. Livio Paolinelli, Nieves Hernández y
Ernesto Saldías dieron un importante impulso a la rehabilitación y
a la formación académica del médico especialista. Se creó la
cátedra en el Hospital Escuela y se formaron diversos Institutos de
Rehabilitación Infantil.
En
Colombia:
fue aprobado en 1990, y vale la pena destacar el pregrado de
Rehabilitación en la Facultad de Medicina en la Universidad de
Antoquia, Medellin.
En
Costa Rica:
En 1969 el Dr. Humberto Araya Rojas funda el primer Servicio de
Medicina Física y Rehabilitación en el Hospital México y en 1977
se inaugura el Centro Nacional de Rehabilitación, que actualmente
lleva su nombre, contribuyendo a la formación de médicos residentes
que se había iniciado unos meses antes en el Hospital México, como
parte de los programas de Postgrado de Especialidades Médicas de la
Universidad de Costa Rica.
En
Cuba:
En 1979 los Dres. Hugo Martínez Sánchez y Eulogio Montoya Guibert
comienzan a formar los primeros especialistas y se efectúa la
primera graduación en 1981 en el Hospital de Rehabilitación Julio
Díaz.
En
Ecuador:
En la década de los 70 los médicos especialistas Fidel Endara,
Adolfo Alvear, Eloy Guerrero y otros brindaron su apoyo para la
creación de la Sociedad Ecuatoriana de Rehabilitación del Lisiado.
En 1979 se inicia el primer postgrado universitario de Medicina
Física y Rehabilitación bajo la dirección del Dr. Luis Cifuentes.
En
Honduras:
En 1959 la terapista física Zoila Galvez funda la sala de
poliomielitis en el Hospital San Felipe, junto con el Dr. Abraham
Galo, primer Rehabilitador, quien funda en el mismo hospital el
Servicio de Medicina Física y Rehabilitación, institución símbolo
de Honduras. En 1987, por ley se crea el Instituto Hondureño de
Habilitación y Rehabilitación del Minusválido. En 1993 se crea la
Sociedad Hondureña de Medicina Física y Rehabilitación, cuyo
primer presidente es el Dr. Nery Felipe Madrid y en el 2005 se inicia
el postgrado de Fisiatría.
En
México:
. El Hospital Infantil de México, a partir de su fundación en 1943,
contó con un servicio de Medicina Física y Rehabilitación, a cargo
del Dr. Alfonso Tohen Zamudio. En 1965 el Instituto Mexicano del
Seguro Social inició su primer curso de postgrado en Rehabilitación
del cual egresaron dos generaciones. En el año de 1972 la Facultad
de Medicina de la Universidad Nacional de México dio su aval al
programa del Curso de Especialización en Medicina de Rehabilitación
con sede en el Hospital Infantil de México y después en el
Instituto Nacional de Medicina de Rehabilitación de la Secretaria de
Salubridad y Asistencia.
En
Perú:
En Perú, en los primeros 40 años del siglo XX solo funcionaban
sectores de fisioterapia atendidos por prácticos. Después de esta
primera etapa, dentro de la Seguridad Social, en 1946, se creó el
Departamento de Medicina Física y Rehabilitación en el Hospital
Obrero de Lima, hoy Hospital Almenara Irigoyen,bajo la Jefatura del
Dr. Carlos Bustamante Ruiz. La Escuela de Terapistas, formada por el
Dr. Bustamante, comenzó a funcionar en 1961 y en 1964 egresa la
primera promoción. En el aspecto docente el Departamento es sede de
la Cátedra de Medicina Física y Rehabilitación y de la Residencia
o Postgrado de la especialidad de la Universidad Nacional de San
Marcos desde 1975. El Instituto Nacional de Rehabilitación "INR"
fue fundado en 1962 y su primera directora fue la Dra. Adriana Rebaza
Flores. Es actualmente la entidad de más alto nivel en la red de
servicios del Ministerio de Salud.
En
Puerto Rico:
La Junta Consultora de Especialidades Médicas le otorgo a la
Medicina Física y Rehabilitación su aprobación como una
especialidad de medicina en 1947.
En
República Dominicana:
Los primeros pasos en el área de la rehabilitación en la República
Dominicana se dieron en la década de los 60. La Sra. Mary Perez de
Marranzini fue la pionera en esta área. Motivada por un caso de
polio que afectó a su hijo, fundó el Centro de Rehabilitación de
Santo Domingo, el cual se convertiría en el mayor centro de atención
a la discapacidad. Posteriormente se fundó la Asociación Dominicana
de Rehabilitación, entidad sin fines de lucro, que asiste a millares
de personas en todo el país. Para ese entonces, el centro recibía
asistencia médica especializada de hospitales de la ciudad de New
York mediante un acuerdo de cooperación. El primer fisiatra
dominicano fue el Dr. Carlos Martinez Lavandier egresado de los
EE.UU.
En
Uruguay:
En 1948 el Dr. Carlos Cassinoni crea la especialidad Física Médica
y Rehabilitación en la Universidad de la República. Los Dres.
Alvaro Ferrari Forcade y Francisco de Castellet, este último con
gran dedicación a la rehabilitación pediátrica, hicieron grandes
aportes a la formación académica de los especialistas. En 1973 los
profesionales antes mencionados publican el libro “Fisiatría,
Semiología, Fisioterapia y Rehabilitación”. Uruguay fue uno de
los primeros países en otorgar título universitario de
especialista.
En
Venezuela:
Las primeras acciones de rehabilitación en 1937 con terapia
recreativa y ocupacional se registran en el Hospital Psiquiátrico.
Posteriormente el Dr. José de Jesús Arvelo inicia el programa de
rehabilitación integral del Ministerio de Sanidad y crea la Comisión
Nacional de Rehabilitación para definir políticas públicas. En
1967 nace el post-grado de la especialidad y en 1983 recibe el aval
de la Universidad Central de Venezuela. En 1982 se inicia el
post-grado en el Hospital Universitario de Maracaibo.
1. Rehabilitación en Salud, 2º Edición, editado por Fabio Salinas Durán, Luz Helena Lugo Agudelo, Ricardo Rastrepo Arbeláez.
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